RÈGLEMENT 4 ANNEXE 3 Continuer sur une feuille séparée si nécessaire. 7. Fournir les informations suivantes : (a) Expérience rugbystique du Joueur (par exemple, présences du Joueur dans l’équipe nationale dans toutes les catégories d’âge ; en senior avec le Demandeur) : .................................................................................................................... .................................................................................................................... (b) Durée de l’entraînement du Joueur avec le Demandeur : .................................................................................................................... .................................................................................................................... Autres (Préciser) : .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... Continuer sur une feuille séparée si nécessaire. Déclaration : Je suis autorisé, au nom du Demandeur, à certifier que les informations figurant sur ce formulaire sont exactes. Je reconnais que le Demandeur pourra être appelé ultérieurement par World Rugby à justifier et vérifier des informations fournies dans ce formulaire, et qu’en cas de déclaration incorrecte ou frauduleuse, le Demandeur pourrait être sanctionné par World Rugby et/ou la Fédération du Demandeur. Signé : ..................................................................................................................................... (Signature) (Nom en capitales) Titre officiel : ........................................................................... Date : .............................................. Dernière actualisation : 1er janvier 2015 110
Manuel de World Rugby
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